糖尿病乳酸酸中毒是糖尿病极少见的三大急性并发症之一，多发生在使用双胍类药物伴肝肾功能不全、心力衰竭等的患者中，可与糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖昏迷并发，通常无特异性症状及体征，且常被原发疾病的症状及体征所掩盖，故诊断相对困难，易引起误诊或漏诊，其病情进展迅速，预后差。
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症状
糖尿病乳酸性酸中毒发病急，但症状与体征无特异性。
轻症
仅有乏力、恶心、食欲降低、头昏、嗜睡、呼吸稍深快。
中至重度
有恶心、呕吐、头痛、头昏、全身酸软、口唇发绀、呼吸深大，但无酮味、血压下降、脉弱、心率快，可有脱水表现，意识障碍、四肢反射减弱、肌张力下降、瞳孔扩大、深度昏迷或出现休克。
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出现怎么办？
一旦出现乳酸中毒，最好医院，因为乳酸性酸中毒一旦发生，病死率极高，所以一定要立刻拨打，在来之前，家人可以怎么做呢？
1.补充生理盐水、5%糖盐水或5%葡萄糖液，必要时补充全血或者血浆。
2.小剂量使用胰岛素
胰岛素可以调节代谢异常，和由降糖灵引起的胰岛素不足。
3.碱性药碳酸氢钠治疗
碳酸氢钠是治疗糖尿病乳酸性酸中毒的主要药物，可用来恢复体液缓冲能力和pH值。
注意：应小剂量使用此药物进行治疗，避免缺氧从而导致颅内酸中毒。
4.血液透析
能够迅速清除体内的毒素和药物，尤其是针对降糖灵引起的乳酸性酸中毒。
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预防
乳酸性酸中毒一旦发生，病死率极高，所以最好的治疗手段还是预防，糖友在日常生活中还是尽量做好糖尿病并发乳酸中毒才是最佳方案。
老年性糖尿病人慎用双胍类降糖药，尤其是苯乙双胍（降糖灵），血糖控制不佳者可使用胰岛素治疗。
有严重肝功能、肾功能损害者，心肺功能不全的病人及休克病人忌用双胍类降糖药。
戒除烟酒，尽量不用可引起乳酸性酸中毒的药物。
控制好胰岛素用量。
少吃，多餐，不要每一顿都吃得饱饱的，增加碱性食物的摄入。
控制好体重，使体内脂肪百分比下降。
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