5月16日,医院南院普儿二科病房,患儿小佳的父母紧紧握住科主任梁力泳的手,不住地致谢。感谢梁主任和科室医生们用精湛的技艺将自己的孩子从危急的边缘拯救了回来。
5月5日,早上刚上班不久。南院普儿二科梁力泳主任在门诊收治了一名外县区因糖尿病酮症酸中毒导致陷入昏迷的12岁患儿。该患儿糖尿病史3年,近4天出现呕吐,家长一直当普通胃肠感冒在家吃药治疗。5月4日,医院检查血糖20,尿酮2+,白细胞20。当天晚上就出现精神萎靡、昏睡等症状。5日,来我院南院普儿二科求治。入院时,患儿昏迷,测量血糖24.6,深大呼吸,四肢末梢凉,双下肢凉至膝关节,双上肢凉至肘关节,瞳孔散大,周身无反射。根据多年的经验,梁力泳主任初步判断该患儿酸中毒很深,已处于休克早期,病情非常严重。他当即通知值班的曹丹丹医生和张颐护士长马上做好抢救准备。因为疫情期间,根据患儿病情立即启动应急预案,开通绿色通道,门诊许海波医生将患儿背上了四楼病房。在梁力泳主任的指挥下,科室人员包括下夜班医生全部投入到抢救中。立即给予扩容、吸氧、心电监护、血压监测等对症措施。急查血气分析为PH6.8,属严重酸中毒。扩容、输入胰岛素,补液纠酮,大家忙而不乱。在此过程中,每半个小时需要监测血糖,并随时调整胰岛素用量,加之患儿时有烦躁,随时可能出现抽搐,更可能因脑水肿引起脑疝,进而危及生命。医生和护士们一天一夜没合眼,随时观察患儿病情变化,监测血糖,纠正酮体。24小时后,患儿已无深大呼吸,酸中毒好转、PH7.06,但仍昏迷、意识不清;经过48小时的全力抢救,患儿意识好转,酸中毒得以纠正,尿酮体转阴;72小时后,患儿彻底清醒,可自行进食,家属和全体医护人员也松了一口气。
医护人员照顾小患儿
患儿家长发朋友圈表示感谢
其后,医护人员根据患儿病情及时调整胰岛素输入量,以控制其血糖。因该患儿处于青春期,比较叛逆,导致饮食不规律,影响了治疗效果。护士长和医生们在与患儿接触时,都耐心给予开解。精诚所至,该患儿终于能够配合治疗了。经过科内医护人员11天的全力治疗与护理,小佳的各项指标都恢复了正常,痊愈出院了。
供稿:南院普儿二科
制作:孙佳宁
审核:徐杰
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