王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家医院,病人意识清楚,但拒绝说出毒物名称。
1、题干:对王女士首先应采取的抢救措施是
A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐
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答案:A解析:急性中毒的患者应首先迅速采用口服催吐法,必要时进行胃管洗胃,因此应首先采取口服催吐法抢救,并将呕吐物及时送检以明确毒物(A对),若病人误服强酸或强碱等腐蚀性药物,则禁忌洗胃,可遵医嘱给予药物解毒或物理性对抗剂,如蛋清水(D错);氰化物中毒以口服3%过氧化氢溶液引吐,该患者所服毒物目前不明,首选口服催吐法(E错)。
2、题干:给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥
A、宜用鼻塞法吸氧B、氧浓度为25~29%C、鼻塞用清水湿润D、先调节流量再插鼻塞E、停用时先关闭氧气开关
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答案:E解析:(1)使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关(E错,为本题正确答案);(2)鼻塞法可避免鼻导管对黏膜的刺激,病人感觉舒适,使用方便,两侧鼻孔还可交替使用,适用于长期吸氧的病人(A对);(3)氧气吸入浓度:1)如氧浓度低于25%,则和空气中氧含量相似,无治疗价值;2)如氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,则会发生氧中毒(B对);(5)操作方法:清洁鼻腔,将鼻塞与橡胶管连接,调节适宜氧流量,将其塞入鼻孔,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜(D对)。题干病人属长时间吸氧,应根据病人情况调解氧浓度在25%~60%之间(B对);鼻塞用清水湿润后,起到清洁鼻腔作用,可使患者感到舒适(C对)。
3、题干:洗胃时一次灌入洗胃液量不宜过多,否则可能引起
A、疼痛B、急性胃收缩C、胃内压下降D、缓慢毒物吸收E、反射性心跳骤停
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答案:E解析:洗胃液每次灌入量以~ml为宜,一次灌入量不宜过多,否则可导致急性胃扩张,使胃内压升高,促进中毒物质进入肠道,增加毒物的吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心脏骤停(E对)。
---你今天答对多少题?---
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思考题:药物治疗是应注意观察什么?
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应注意观察其疗效、副作用及毒性反应。(如应用退热药物后,应注意体温的变化,有无虚脱或休克的发生)
10题不够过瘾?
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