王xx,女,37岁。患急医院神经科西医治疗百日罔效出院。随后来门诊就医。
刻诊:诉腰以下各种感觉丧失双下肢肌肉瘦消,痿软无力,不得动弹面部浮肿,向心性肥胖,小便解不出,亦不失禁,靠长期持续导尿管弓
流膀胱,大便5-7天-行,虽有胀感,但解除后无知觉,口淡无味;食欲不振,舌体胖,苔白腻,脉象沉滑。辨证属湿滞脾胃,中阳被遏运化无权,痰阻经络所致之痿证。
治宜先调畅二便,再缓图下肢萎软不用。王世龙医师方用五龙复髓汤减。处方:苍术10g,黄柏10g,川膝10g,茯苓10g,泽泻10g,桂枝10g,猪苓10g,薏苡仁20g,山楂15g,神曲10g,熟大黄10g。30剂。每日1剂,中午晚上两次服用,水煎服。
切勿自行抓药尝试,本案例处方仅供参考!
服用药物半个月后,即开始有知觉,食欲增进精神转佳,双下肢略转温。舌淡红苔白稍厚脉细滑。此乃中焦食滞渐化脾胃阳气得振,膀胱气化已行,惟痰湿阻滞经络仍存。治需健脾渗湿化痰通络,强筋壮骨。王世龙医师开方:苍术10g,黄柏10g,川膝10g,陈皮10g,法夏10g,茯苓10g,薏苡仁10g,黄芪20g.,丹参25g,萆蔣10g,当归10g,木瓜15g,鹿筋10g,泽泻10g,猴骨10g,锁阳10g,熟大黄10g,鸡血藤15g。共服20剂。
复诊时双下肢萋缩肌肉渐复,各种感觉渐趋正常,但仍畏冷发凉有人扶持可下地站立一分钟许,精神好转,饭量增加,二便能自解,舌淡红,苔白薄,脉细缓。效不更方,嘱续服。经过近4个月的中药治疗后,于二次复诊时,患者向心性肥胖已消,双下肢肌肉已趋丰满各种感觉均恢复正常,但双下肢仍畏冷乏力,能扶拐行走3-5米欠稳健蹲下后无力站起,足趾上翘。
食欲正常,口微渴,二便调畅,舌质淡苔薄白微黄,脉沉细。证属脾肾阳虚,四末失煦经脉拘挛。再予益脾胃,舒筋络,壮筋骨。处方:红参10g,焦术10g,茯苓10g,桂枝10g.,附片10g,黄芪30g,怀膝15g,薏苡仁25g,赤芍10g,木瓜12g,当归10g,丹参25g.伸筋草15g,鹿筋10g,猴骨10g,锁阳10g,杜仲10g,骨脂10g,鸡血藤15g。每日1剂,连服两月后,随访痊愈。
治疗联系我们