心痛的是本来我可以救你,可

下面小编给大家分享一个故事:故事的开头是这样的,一对恋人去河边散步,浪漫的闲庭淡步间男子却突然倒地!女子见状不知所措,慌乱地蹲下猛摇倒地男子,梨花带雨哭喊着说:“老公,你怎了?你别吓我啊你!快醒醒呀!”(也许是女子的哭声感动了上帝)男子缓缓醒过来,有气无力的说:“别摇了,快……快给我打……”(下面网络配图为:男子与上帝的趣味对话~)

看到这里,你是不是觉得文中女子的行为有点搞笑?但当我们真正遇到这类情况时,又有多少人能采取更好的应对方式呢?

有人会问:最好的应对方式是咋样的呢?最好的应对方式当然是进行现场心肺复苏,等待救援人员的到来。

什么是心肺复苏技术?相信我们很多人都有一点了解,但是心肺复苏的具体操作,我想还有很多萌新还不甚了解,下面让我们一起来学习一下如何进行心肺复苏吧!

当我们看到有人倒下时,不要第一时间冲上去。第一步应是确认周围环境的安全和现场是否具备进行救援的条件。确认安全后,施救前记录时间为何时何分。

第二步是判断患者意识。用双手轻拍病人双肩,凑近患者双耳大声喊叫病人,“喂,先生(小姐),你怎么了”,无应答,确认患者意识丧失。(咳咳,判断患者意识非常重要,如果你不判断患者意识,直接施救,可能会遇到非常尴尬的情况。比如:“你谁啊!摸我干嘛?”)

确认患者意识丧失后,立即呼救。若有多个行人在旁边,最好指定一人拨打急救电话,譬如,“请这位穿黑色衣服的女生帮我拨打一下一下急救电话并准备除颤仪”。

若没有指定一人,可能会导致电话占线。行人之间也可能会有这样的意识———“别人会打的,我可以不用打了”。到时可能会发生这样的情况——“你打了么?”“没有,我以为你打了”。这样就会导致救援人员没有及时赶到现场,降低患者生存率。

下一步便是摆放好体位和解开衣裤。正确的体位应是仰卧位,身体平直,无扭曲。除此之外,摆放的地点还有一定的要求!摆放的地点需要是地面或硬板床等坚实的平面上,患者后背不要放在沙发或席梦思等软的物体上面,这样会影响胸外按压的效果。

下一步便是心肺复苏。心肺复苏分为4步骤,分别是检查呼吸和脉搏、胸外按压、开放气道和人工呼吸。

具体操作步骤为:俯身倾耳于病人口鼻,判断病人是否有气体呼出,同时两眼观察患者胸部是否有起伏。在判断呼吸的同时,也要检查脉搏。

如何检查脉搏呢?首先,我们把示指和中指并拢,从患者的气管正中向旁滑移2~3cm,这便是检查脉搏的位置。

当我们开始检查呼吸和脉搏时,要数,一千零一、一千零二、……一千零六(数一千零几乘以5~10,即检查时间5~10秒),若病人无自主呼吸,无颈动脉搏动,立刻进行下一步骤。

胸外按压注意事项:病人胸廓无外伤,无骨折,无畸形,才可进行胸外按压术。按压部位位于胸骨中下1/3交界处,按压深度至少5厘米,按压频率至少每分钟次。一组胸外按压为30次,“··········30”为一组。

一组胸外按压30次后便是开放气道,为下一步的人工呼吸做准备。开放气道有三种方法。分别是仰头举颏法、仰头抬颈法和.双手抬颌法。

仰头举颏法的操作步骤为:抢救者将左手掌小鱼际(小拇指侧)置于患者前额,下压使其头部后仰,右手食指和中指远节抵住的下颌角或近骸部位置将下颌托起以保证头后仰,气道开放。必要时拇指可轻牵下唇,使口微微张开。

仰头抬颈法的操作步骤为:抢救者一手抬起病人颈部,另一手以小鱼际侧下压患者前额,使其头后仰,气道开放。

双手抬颌法的操作步骤为:抢救者用双手从两侧抓紧病人的双下颌并托起,使头后仰,下颌骨前移,即可打开气道。此法适用于颈部有外伤者,以下颌上提为主,不能将病人头部后仰及左右转动。

注意事项

1.口腔内有异物或呕吐物,应立即将其清除,但不可占用过多时间。

2.开放气道要尽快进行,在3-5秒钟内完成,而且在心肺复苏全过程中,自始至终要保持气道通畅。

开放气道之后,就要进行人工呼吸了。进行人工呼吸时,救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入。目光时刻   救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。

2.如果上述操作异物没出来

  可以采取另外一个姿势,把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。

3.应用于急救成人

抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

4.用于自救

稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直到异物排出。如果老人或小孩有异物卡在了喉咙,出现呼吸困难、呛咳甚至窒息、呼吸骤停情况,千万别拍背或者用手指伸入喉咙去取。切记!因为这样不仅没有效果,而且会使异物吸入呼吸道,加大救治难度!

中暑和中毒

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中毒主要有食物中毒、一氧化碳中毒、毒气中毒及农药中毒;中暑是指人员因处于高温高热的环境而引起的疾病。1.食物中毒的救护:

(1)催吐如果吃下去的时间在1~2小时内可用催吐的方法。立即取食盐20克,加开水毫升,冷却后一次喝下并迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜克,捣碎汁用毫升,温水冲服。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉,引发呕吐。

(2)导泻如果吃下去的中毒食物已超过2~3小时且精神较好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30克,一次煎服,老年患者可选用元明粉20克,用开水冲服,即可缓泻。老年体质较好者,也可采用番泻叶15克,一次煎服,或用开水冲服,也能达到导泻的目的。

(3)解毒若是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋毫升加水毫升稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的饮料式防腐剂,最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。

2.煤气泄露的救护:

当使用民用燃气发生漏气时,空气中的燃气浓度达到0.2%,用户就能嗅到特殊的臭味,这时最容易引起火灾。

首先是禁止用电用火。也不要用电风扇、抽油烟机等驱散气体;

第二步是切断电源。关紧阀门或报告煤气公司处理;

第三步是开窗驱散气体。最好用木板或纸板作为驱散工具;

最后,寻找漏气点。可将肥皂水涂在可能发生漏气部位上,有起泡现象的部位即为漏气点。

万一气体遇明火燃烧时,应该就地取材及时灭火。进行灭火时应用湿毛巾、湿床单等物覆盖在漏气着火处,窒息火源,也可用灭火器对准火焰的根部喷射。

3.毒蛇咬伤的救护:

(1)要分清蛇是否有毒。毒蛇的头部呈三角形,颈细尾短,咬伤处留有两排牙痕,其中一对深而粗。

(2)若确认自己被毒蛇咬伤,不要惊慌奔跑,以免加速毒素吸收;用手帕、布带或绳索立即在伤口近心端3-5厘米处捆绑,但每隔20分钟松绑2-3分钟,以免肢体缺血坏死。在野外被毒蛇咬伤后应立即用冷开水、冷茶水或河水冲洗伤口,若有条件可用盐水或肥皂冲洗伤口,若伤口留有蛇牙碎片,必须迅速除去。冲洗伤口后,用已消毒的刀片在伤口处划开“十”字形切口排毒;同时用吸奶器、火罐或塑料瓶对准伤口作反复抽吸,吸出毒液;如果毒蛇咬伤现场找不到急救物品,可用口将伤口内的毒液吸出来,但吸毒者的口腔必须无破损。经紧急救治后,医院抢救。毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是单价抗蛇毒血清。

4.农药中毒的救护:

农药中毒包括有机氯农药中毒和有机磷农药中毒两大类。有机磷中毒的临床表现为:恶心,呕吐,肌肉颤动,肺水肿,瞳孔缩小等。

*立即与农药脱离接触,离开现场,脱去污染的衣服,清洗受到污染的皮肤、毛发和指(趾)甲缝。若是因衣服和皮肤污染而中毒,应立即将所污染的衣服脱掉,先用清水冲洗;再肥皂水冲洗,防止感冒。

*如是经口中毒,应催吐、洗胃,洗胃液以2%碳酸氢钠(小苏打)最为适宜。一般在服药后4-6小时内洗胃最有效。然后用手指或筷子刺激咽喉壁,诱导催吐,将胃内有毒物质吐出,这样可以加速体内的毒物排出,减少人体对毒素的吸收,减轻症状,控制病情。注意敌百虫中毒禁用碱液。*为了尽快排出体内毒物,还应采取导泻的办法,服用泻药,应依据毒的程度和治疗反应而定。但切记不能用油类泻药,因为油剂能促使身体对有机氯的接收,加重中毒。

中毒导致休克的原因有哪些?

①剧烈的吐泻导致血容量减少,如As2O3中毒;

②严重的化学灼伤,由于血浆渗出而血容量减少,如强酸强碱等中毒;

③毒物抑制血管舒缩中枢引起周围血管扩张,有效血容量不足

④心肌梗塞,见于吐根碱、锑、砷等中毒。

毒蛇咬伤的伤口处理原则:

①绷扎②清创③封闭④制动

蛇毒毒素主要分哪几类?

①神经毒②心脏毒③血液毒④混合毒

急性中毒的急救原则是什么?

①立即脱离中毒现场②有心跳、呼吸骤停者,先进行心肺复苏③详询病史,迅速确定诊断,估计中毒程度④尽快排除尚未吸收的毒物,阻止毒物的进一步吸收⑤对已被吸收的毒物,需尽快选择有效药物中和毒素,促进排泄⑥积极治疗,纠正体液中的酸碱失衡和电解质紊乱等,保护重要脏器功能。

5.中暑急救:

1.搬 迅速将患者搬到阴凉、通风的地方,使其平躺,用扇子或电扇为他扇风,解开其衣领裤带,以利患者呼吸和散热。

2.擦 用冷水或稀释的酒精帮患者擦身,也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位,帮助患者散热。

3.服 感到不适时,及时服用人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药,并多喝些淡盐水,以补充流失的体液。

4.掐 如果患者一直昏迷不醒,可用大拇指按压患者的人中、合谷等穴位。救醒后的患者,必须在凉爽通风处静卧休息,如果回到炎热的环境,会引发比之前更严重的后果。

注意事项:热天出门尽量随身携带降暑药以备不时之需,如十滴水、藿香正气水、清凉油、仁丹等。

作为医学生的我们,急救技能的掌握是必不可少的。每年学校都会举办急救技能比赛,可见急救技能的重要性。掌握急救技能,对我们的生活亦有许多帮助。

本推文旨在激发大家对急救知识的兴趣,具体操作步骤与技术以课堂所学为主!

那么小编就要问问你了,关于急救知识你掌握了多少呢?

文/来源网络大通社实习记者罗海勤

图/来源网络

编辑/大通社实习记者罗海勤

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