1、题干：以下不属于危重患者抢救中的护理道德的是
A、果断与审慎B、理解和任怨C、机警与敏捷D、热情与关怀E、慎独与协作
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答案：D解析：热情与关怀不属于危重患者抢救中的护理道德（D错，为本题正确答案）。
2、题干：护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是
A、叩拍胸背部B、增加负压吸引力C、滴入化痰药物D、滴入生理盐水E、雾化吸入
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答案：B解析：如痰液黏稠可配合背部叩击、应用生理盐水加庆大霉素加糜蛋白酶性雾化吸入，也可静滴化痰药物稀释痰液，易于排痰或吸痰（ACDE正确）；吸痰时负压不可过大，时间不宜过长，避免短时间内反复刺激气道，下吸痰管时不应给负压，以免导致黏膜破损，进而出现溃疡（B错，为本题正确答案）。
3、题干：患儿女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为
A、单侧鼻导管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、头罩法
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答案：E解析：患者烦躁不安，呼吸困难，需要进行吸氧治疗，但是患儿一岁烦躁不安时易躁动，容易使氧气装置脱开，不能有效进行吸氧，故应采用头罩法吸氧（E对）；婴幼儿安静时可用面罩法吸氧（B错）；单侧鼻导管法、鼻塞法多用于成年人吸氧（AC错）；漏斗法吸氧是将氧气导管接于漏斗上，调节氧流量，将漏斗置于距离病人口鼻1～3cm处，用绷带固定，以防移位；适用于婴幼儿和气管切开的病人，但不适合躁动的患儿（D错）。
4、题干：患者，男，29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应，此时患者的意识障碍属于
A、深昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、昏睡E、谵妄
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答案：B解析：浅昏迷是意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在，根据患者的表现，属浅昏迷（B对）；深昏迷是全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失（A错）；嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡（C错）；昏睡是接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问（D错）；谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉（E错）。
5、题干：ARDS病人在使用人工呼吸机时，若过度通气可出现
A、皮肤发红，出汗B、表浅静脉充血消失C、呼吸浅快D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒
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答案：E解析：过度通气时，二氧化碳被大量呼出，动脉血二氧化碳分压降低，[HCO3-]下降，出现呼吸性碱中毒（E对D错）；皮肤发红，出汗为酸中毒的表现（A错）。
6、题干：强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂
A、茶叶水B、阿托品C、呋塞米D、依地酸二钠E、蛋清
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答案：E解析：若病人误服强酸或强碱等腐蚀性药物，则禁忌洗胃，以免导致胃穿孔。可遵医嘱给予药物解毒或物理性对抗剂，如豆浆、牛奶、米汤、蛋清水（用生鸡蛋清调水至ml）等，以保护胃黏膜（E对）；阿托品主要用于有机磷中毒的患者（B错）；呋塞米主要作为利尿剂使用（C错）；依地酸二钠可作重金属解毒药（D错）。
7、题干：林某，男，35岁，CT示颅内肿物，近日神志恍惚。语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属
A、精神错乱B、意识模糊C、谵妄D、狂躁E、浅昏迷
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答案：C解析：（1）谵妄的特征表现：意识障碍，神志恍惚，注意力不能集中，以及对周围环境与事物的觉察清晰度降低。该患者神志恍惚，语无伦次、躁动不安、答非所问，高级神经中枢的兴奋性增高，属于谵妄的表现（C对）；（2）精神错乱：患者有轻度的意识紊乱，因倾向于幻想，所以不能分辨外界和自己的状态，但还能意识到自己的思考，可是缺之系统性，又因语无伦次，自然就处于不解的状态。如病情发展，则说胡话，病情较轻，则趋于幻想（A错）；（3）意识模糊：是一种以意识内容改变为主的意识障碍，表现为注意力减退，情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，对外界刺激可有反应，但低于正常水平（B错）；（4）狂躁症：是以情感的病理性高涨为特征的一种精神疾病，常常表现为自我评价过高，高傲自大，目空一切，自命不凡，盛气凌人，不可一世（D错）；（5）浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应（E错）。
8、题干：人工呼吸器产生的最直接作用是
A、供给低浓度氧，刺激生命中枢兴奋B、维持和增加肺通气量，纠正低氧血症C、供给二氧化碳，维持机体酸碱平衡D、排出二氧化碳，兴奋化学感受器E、排出二氧化碳，防止二氧化碳麻醉
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答案：B解析：目的：①维持和增加机体通气量。②纠正威胁生命的低氧血症；人工呼吸机可对无呼吸的病人进行强迫通气，对通气障碍的病人进行辅助呼吸（B对）。人工呼吸器是在患者通气障碍或无自主呼吸时，供给低浓度氧，维持和增加机体通气量，辅助患者自主呼吸（B对）。
9、题干：下列哪种药物不是脱水利尿剂
A、20%甘露醇B、利尿酸钠C、速尿D、11.2%乳酸钠E、尿素
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答案：D解析：碱性药：5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠（D错，为本题正确答案）；脱水利尿剂：20%甘露醇、25%山梨醇、呋塞米、利尿酸钠等（ABC对）。尿素与甘露醇类似，但刺激性更强。它通过增加肾小球滤液的渗透压和促进钠、钾和氯离子的排泄来发挥利尿作用（E对）。
10、题干：通过哪项评估可判定病人需要吸痰
A、神志B、呼吸音C、紫绀D、心率E、呼吸困难
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答案：B解析：如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰（B对）；因为神志有问题考虑的是昏迷（A错）；引起呼吸困难，心率改变，紫绀的因素有很多，不单单是因为需要吸痰（CDE错）。
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