科学的救治体系创造奇迹,完善的医疗保障

近日,我院收治了一名饮酒后昏迷的女性患者,患者入院时已出现深度昏迷,无任何肢体活动,接诊医生立即察觉出患者的危险性,急转重症医学科进行救治。诊断为致死性代谢性酸中毒,脑水肿及双下肺感染,重症医学科立即召开病例分析讨论会,制定治疗方案,接下来的9天里,在这个年轻妈妈的身上,多少次险象环生,与死神进行着生死搏斗。

因患者是饮酒产生的昏迷,医生们一度怀疑是乙醇中毒,但是随着病情的发展,医生们发现,单纯的乙醇中毒只会引起轻度代谢性酸中毒,而不会导致严重的难以纠正的代谢性酸中毒,另外,乙醇导致的中枢抑制效应很快就解除了,不应该96小时还处于深昏迷状态。这应该是甲醇中毒!!有了这个想法,重症医学科主任朱红鹰便召集科室全体医生进行病例分析。

期间,我们通过远程会诊连通了昆明医院急诊ⅠCU吴海鹰主任,在会诊中,吴主任也怀疑此患者为甲醇中毒并合并酒精中毒性脑病、中毒性休克综合征、吸入性肺炎等疾病。进一步明确了诊断,并给予了指导性的治疗意见。

(医院专家开通远程会诊)

治疗期间,患者家属都已做好了放弃治疗的准备,但通过重症医学科医生们多个小时的努力,奇迹终于发生在入院的第九天,患者恢复了自主意识,并且能听懂医生的指令进行轻微活动,这一发现,让我们的医生激动不已,9天的努力没有白费,这位年轻的妈妈坚持住了。告诉家属这个好消息时,家属一把抱住医生,两人热泪盈眶,这是生命的奇迹,也是医者的追求目标。随后,考虑到后续需要高压氧舱恢复脑功能,肺部感染也需要更好的抗生素进行治疗,医院,将患者转至重症医学科继续治疗,前后历经22天,这位33岁年轻的母亲终于奇迹般恢复了过来,无任何后遗症。这个家庭的治疗奇迹,是市级医疗基层保障+省级远程智慧医疗+州级高效绿色通道的强强联合。

近年来,群众对分级诊疗认识不足是成为制约医改目标“小病不出乡,大病不出县”的重要瓶颈,大医院才能看的好病,导致真正需要救治的病人无法及时就诊,为缓解医疗资源紧张,积极响应国家医改目标,楚雄市打破基层医疗受地域和医疗条件的制约,扩展思维,充分发挥地域优势、惠民优势,在医疗技术上下功夫,医院达成合作共建协议;在人才培养上下功夫,以请进来,送出去的方式,输送人才,提升医疗队伍建设;在时间节点上下功夫,以开通远程会诊、远程教学、远程病例讨论等智慧医疗手段为抓手,大大提升了急病诊断救治率,专科教学高质率,疾病治疗优质率;在分级诊疗上下功夫,优化就诊流程,搭建医联体、医共体沟通桥,医院建立紧密的合作关系,上帮下达,在指导业务的同时,搭建起州市内急救绿色高速路,医院提供了坚强的后盾保障,即让分级诊疗得到有效推广,又让患者少花钱也能看好病。

图/文:朱红鹰、李家兰

主编:姬彦含编辑:李家兰审核:李俊红

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