男子误服百粒雷米封致昏迷山阴人民医院多

  “谢谢你们医护人员及时挽救了我的生命,我向你们致敬!”7月18日上午,山医院消化内科病室的一名患者面带微笑连连向医护人员说着感谢的话。

  7月14日16:50,晋北大地烈日炎炎,酷暑难耐。山医院急救车从山阴县西环路紧急接回一名极其危重患者。

  患者戴某某,男性,60岁。据家属交代,7月14日16时左右发现患者卧床不起,呼之不应,口吐白沫,意识昏迷,全身抽搐,发出异常叫声及小便失禁。床旁桌子上摆放着异烟肼(又称“雷米封”)药物空瓶,剂量为片/瓶(10克)。家属由此判断患者可能是服用异烟肼药物所致,遂即拨打了“”急救电话。

7月18日上午医师查房患者好转

  入院后患者深度昏迷,强直性抽搐,医院急诊科立即实施紧急救治。鉴于患者病情危重,无法进行洗胃治疗。性命攸关,急诊科主任伊国业当机立断先给予地西泮、胃粘膜保护剂和大剂量维生素B6拮抗剂以缓解症状。同时请求该院副院长闫阁,消化内科白淑叶、血液净化中心李美丽、神经外科于永胜三位主任紧急会诊。

  专家们经过激烈讨论,一致认为应立即实施血液灌流和滤过术,以促使血液中异烟肼及其代谢产物尽快排出。相关科室已做好充分准备,救治“高速路”开通。

  17:50,患者抽搐症状缓医院血液净化中心,副院长闫阁迅速为患者进行深静脉插管,主任李美丽、护士长郭秀红及该科室其他医护人员立即为患者实施血流灌注和滤过术。

  20:00,患者完成血流灌注和滤过术被安全转入消化内科。吸氧、吸痰、心电监护……相关药物继续对症治疗,安排专人守护床旁严密观察患者病情变化。

  7月15日-16日,在血液净化中心后续为患者再行2次血液灌注和滤过术后,患者症状明显改善,监护仪显示各项生命体征平稳,所有医护人员及家属欣慰不已。

  7月16日15:00,令大家意想不到的是患者原本缓解的病情瞬间“急转直下”。呼吸急促,频率高达45次/分,急查血气分析提示呼吸性酸中毒。该科主任白淑叶、主管医师刘奇斌及其他医护人员迅速给予对症处理,并通知手术室主任李胜平进行气管插管,有创呼吸机辅助呼吸。

  17:00,患者在呼吸机支持下,呼吸频率恢复正常,该科继续给予相关药物对症治疗。医护人员守护床旁严密观察病情变化。

  7月17日9:00,在消化内科全体医护人员的精心治疗和护理下奇迹发生了。患者意识由深昏迷转为嗜睡状态,呼之可应答,尝试撤除呼吸机后各项生命体征也较平稳。

  中午11:30,患者彻底苏醒,言语表达清晰,肢体活动自如,标志抢救成功!

  异烟肼(又称“雷米封”)是常用的抗结核药物之一,若大剂量服用,抢救不及时患者则必死无疑。该例患者服用异烟肼片,已达到致死量。不幸中的万幸是家属发现后迅速拨打了山医院急救电话,经该院多学科强强联手、协同诊治是其抢救成功的关键。

(文/图杜丽)

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