小龙虾，因为其味美而深受大家喜爱
某年某月某日，在南京发生了一起让食客们震惊的事件——多人食用小龙虾后出现了肌肉酸痛，医院诊断为“横纹肌溶解症”。这次“南京事件”主要有如下特点：患者均有肌肉酸痛症状，生化检验显示肌酸激酶、肌红蛋白等指标明显增高，临床诊断为横纹肌溶解症。幸好大部分患者很快就痊愈出院了。这些受害者发病前均食用龙虾，但他们的就餐地点高度分散，吃的也不是同一批小龙虾。专家们对收集到的样本进行各种检测，包括致病菌、重金属、农药残留、抗生素残留、激素、寄生虫、藻类毒素等，却未发现任何线索……然而，更令大家恐慌的是，在接下来一段时间内，类似的新闻报道接踵而至，人们开始怀疑，还能不能愉快的吃小龙虾了？zwj;
传闻一小龙虾重金属超标？小龙虾体内有寄生虫？
的确小龙虾的生活环境很容易让大家联想到不卫生。然而，目前餐桌上的小龙虾都以养殖为主，其摄入的重金属主要分布在外壳、腮、和内脏，而人们使用的尾部并无重金属超标。至于寄生虫感染，如果烹饪不到位，进食所有的肉类都存在这种可能，在此后的随访过程中也没有一例患者表现出寄生虫的临床表现，很有可能，小龙虾只是背了“黑锅”。传闻二洗虾粉中含有草酸，是导致“肌溶解”的主要原因？
这种说法，一度被当成真相。然而，这个所谓的“元凶”，也就是洗虾粉，却表示很无辜。洗虾粉中含工业强酸“草酸”，听上去很吓人，而事实上草酸在食物中广泛存在，只是含量多少的问题。任何不讲剂量的中毒都是耍流氓。洗虾粉中草酸的含量不足以引起多大危害，因为草酸是强酸，具有腐蚀性，要是含量多，吃下去首先就会侵蚀消化道，引起恶心呕吐、烧灼感等不适，不符合这些病例的临床症状。
其实这样的案例，在国外早有报道。在年，在波罗的海沿岸哈夫区报道了有因食用水产品导致的不明原因的横纹肌溶解，表现跟国内的案例很相似，从而被命名为“哈夫病”。哈夫病是一类原因不明的横纹肌溶解症，世界各国均偶有发生，一般是吃水产品后24小时内发病，除此之外没有明显的规律。其实，除了吃小龙虾，吃海鱼、淡水鱼都出现过类似案例（钟情小龙虾的吃货们可以松一口气了）。
什么是横纹肌溶解症？横纹肌溶解症：是指各种原因引起的横纹肌细胞溶解、破坏，从而使肌细胞的内容物（包括钾、磷酸盐、肌红蛋白、肌酸激酶和尿酸等）释放进入细胞外液及血液循环并可致死的一组临床综合征，严重时可引起高钾血症、急性肾损伤等并发症。
通俗得讲就是，人体的肌肉细胞就像水泡一样破了，大量里面的物质被释放出来，造成了机体的损伤。
可见，横纹肌溶解症不是一个疾病，而是一类具有相似表现的临床综合征，其原因可以多种多样。也就是说，除了食用小龙虾以外，还有很多原因可能引起横纹肌溶解。其中过度运动（如跑马拉松）、中暑（军训最多见）、药物（如他汀类）等相对报道较多，另外，感染、炎症、某些代谢性疾病和遗传性疾病也会导致横纹肌溶解症。
1横纹肌溶解症会有怎样的表现？横纹肌溶解症通常表现为肌肉疼痛、乏力、肿胀及肌肉触痛、酱油样尿（常作为首发表现），也可以出现发热、全身不适、恶心、呕吐、精神错乱、精神激动、谵妄、少尿或无尿等不典型的症状，而后面这些症状的出现常常意味着病情较重。
2哪些措施可以预防横纹肌溶解？导致横纹肌溶解的因素很多。我们列举以下以下几个可以干涉的病因：1.避免高温下持续作业，一旦中暑及时降温处理；
2.避免长时间的高强度的运动；
3.服用可能引起横纹肌溶解症的药物，需定期监测生化指标；
4.避免酗酒，最好戒酒；
5.避免外伤压迫，如一旦发生压迫，应及时呼救医务人员进行处理。
3出现肌肉酸痛等可疑症状怎么办？当存在上述诱因时又出现了症状，怀疑自己存在横纹肌溶解症时，医院就诊，同时停止之前提到的诱因刺激，如中暑的人应该及时降温散热、服用他汀类药物应及时停用。
当医生考虑诊断为“横纹肌溶解症”，则会及时进行大量补液、利尿、碱化尿液、纠正电解质紊乱和酸中毒等对症支持治疗。如果病情出现严重的代谢性酸中毒、高钾血症、肾功能衰竭等并发症，则需要进行血液透析治疗。
4横纹肌溶解症凶险么？横纹肌溶解症是一种潜在凶险的疾病，可轻也可重，重亦可致命。早期可以引起电解质紊乱，晚期则可以引起肾功能衰竭和弥散性血管内凝血。多数病人经及时的补液治疗，可以在短期内恢复，症状通常在2-3天内消退，预后良好，症状轻者甚至可以不经治疗即可自愈。然而如果疾病较重，也可能治疗效果不佳，最终疾病恶化导致死亡。
最后，不得不说一件很遗憾的事情，小龙虾等其他水产品如何引起横纹肌溶解症至今没有明确的解释，无论是南京事件还是发生在国外的类似案例，专家们对样本进行了各种检测，却始终无法找到元凶。既然找不到，那么也不能轻易的去否定，如果你爱吃小龙虾，在确保卫生的前提下，请继续尽情享受它的美味吧！
责任编辑：魏纯淳
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