阿弥陀佛的故事

滴水观音中毒和其他中毒引起的多器官衰竭不一样。其他中毒,通过透析,可以有解药补助治疗,但是滴水观音之毒,除了透析,无解。

滴水观音这么可怕?

滴水观音又名“滴水莲”、“佛手莲”。它生长茂盛、叶子绿意葱茏,因开的花像观音,又因它的叶子在湿度很大的时候边缘会滴水,所以叫滴水观音。

其观赏价值较高,还可以清除空气中的灰尘,净化室内环境。但滴水观音根茎内的白色汁液有毒,误碰或误食其汁液就会引起咽部和口部不适,严重的还会窒息,导致心脏麻痹死亡。有的人皮肤接触它的汁液也会发生瘙痒或强烈刺激,眼睛接触汁液可引起严重的结膜炎,甚至失明。

提醒大家要防止误食,有小孩的家庭最好不要种植。

注意了!严禁入室的花,看完吓一跳!你家里有木有?

百合:百合花的香气会令人过度兴奋而引起失眠。

水仙:水仙花美丽雅洁,但其头(麟茎)内含拉可丁,是有毒物质。水仙的花、枝、叶都有毒。中毒后会发生呕吐、腹痛。水仙袭人的香气,也会令人神经系统产生不适,时间一长,特别是睡眠时吸入其香气,人会头昏。

松柏类花木:松柏类花木(包括玉丁香等)的芳香气味对人体的肠胃有刺激作用,不仅影响食欲,而且会使孕妇感到心烦意乱、恶心呕吐、头晕目眩。

洋绣球花:洋绣球花(包括五色梅、天竺葵等)所散发的微粒,如与人接触,会使人的皮肤过敏而引发瘙痒症;它还有紊乱荷尔蒙的副作用,尤其对孕妇,危害很大。

夜来香:夜来香在晚上会散发出大量刺激嗅觉的微粒,闻之过久,会使高血压和心脏病患者感到头晕、郁闷不适,甚至病情加重。

月季:月季花长期放在室内,散发出的气味会引起一些人气喘烦闷。

紫荆花:紫荆花所散发出来的花粉如与人接触过久,会诱发哮喘或使咳嗽症状加重。

含羞草:含羞草含有微量的毒性,它体内的含羞草碱是一种有毒物质,这种毒素,接触过多,会引起眉毛稀疏、头发变黄甚至脱落;含羞草碱,还会损伤人的皮肤,因此注意不要用手指去拨弄含羞草。

夹竹桃:夹竹桃的花香能使人昏睡、智力降低。夹竹桃全株有毒,含有多种强心甙,是剧毒物质,对人的呼吸系统、消化系统危害极大,接触其分泌的乳液,也容易中毒,中毒后恶心呕吐、腹泻,可致命。

郁金香:虽然郁金香花容端庄,外形典雅,颜色艳丽丰富,但它的花朵中含一种毒碱,人和动物在这种花丛中待上2~3小时,就会头昏脑胀,出现中毒症状,严重者还会毛发脱落。

花叶万年青:花叶万年青的花叶内含有草酸和天门冬素,其枝叶的汁液具有很强的毒性,一旦触及皮肤,奇痒难熬。尤其是它的果实,毒性更大,误食后会引起口腔、咽喉肿痛,甚至伤害声带,故有人称花叶万年青为“哑巴草”,人畜误食都有可能带来生命危险。

一品红:一品红是色彩、外形兼具的花卉,但花卉专家认为其绝不能在室内摆放,因为一品红会释放对人体有害的有毒物质。其茎、叶内分泌的白色乳汁也有毒,一旦接触到皮肤,会使皮肤产生过敏症状,轻则红肿,重则溃烂;误食茎、叶会呕吐、腹痛,甚至致命。

曼陀罗花:曼陀罗花就像个隐形杀手,千万别把它养在家里。它全身有毒,以果实特别是种子毒性最大,嫩叶次之。干叶的毒性比鲜叶小。花具有麻醉性。因其花汁有刺激神经中枢的作用,故吞食可产生兴奋作用,并可能出现幻觉。若误食曼陀罗花,过量可致神经中枢过度兴奋而突然逆转为抑制作用,使机体功能骤降,严重的可导致死亡。

黄杜鹃花:黄杜鹃花的花朵含有毒素,最好不要触摸和嗅闻。一旦误食,轻者会中毒。

1.正常人肺部的叩诊音(清音)

2.左心衰竭早期脉搏表现(交替脉)

3.呼吸深大、稍快称为(库斯莫呼吸)

4.深昏迷、浅昏迷主要区别(角膜反射和防御反射是否存在)

5.皮肤异常干燥见于(脱水)

6.面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为(危重面容)

7.哪种疾病一般无杵状指(慢性风湿性心脏病)

8.库斯莫呼吸特征(呼吸深大频率稍快)

9.肠鸣音亢进见于(急性肠炎)

10.腹部出现移动性浊音,提示有(恶液质)

11.腹部出现移动性浊音提示有(腹水)

12.胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区(主动脉瓣第一听诊区)

13.最能提示壁层腹膜有炎症的提征是(腹部反跳痛)

14.为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位(患侧卧位)

15.淋巴细胞增多多见于(病毒性感染)

16.中性粒细胞增做多见于(急性感染)

17.最能反映贫血的实验室指标为(血红蛋白定量)

18.心电图连接时,红色导联线应连接(右上肢)

19.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为(三个月后手术切除)

20.硬膜外麻醉最严重的并发症是(全脊髓麻醉)

21.可作为肿瘤定性的诊断是(病理检查)

22.关于癌症特征不正确的是(早期疼痛)

23.冬眠疗法护理(复温时先停冬眠后撤降温)

24.高渗性脱水早期主要表现(口渴)

25.休克病人的体位(平卧位)

26.MSOF过程中首先损伤的脏器是(肺)

27.溶血性链球菌感染时浓液特点(脓液稀薄血性)

28.软组织急性化脓性感染时,在出现波动前,应早期切开引流的是(脓性指头炎)

29.抢救伤员应首先处理(窒息)

30.成人基础代谢率为±45,其甲状腺功能为(中度甲亢)

31.急性乳房炎的主要病因是(乳汁淤积)

32.腹外疝的发病基础是(腹壁有先天性或后天性薄弱破损)

33.持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有(口腔护理)

34.胃癌最多发生于(胃窦部)

35.门腔静脉吻合术首要目的(降低门静脉压力)

36.外科急腹症特点(腹痛在前,发热,呕吐在后)

37.正常骨盆出口平面的横径(9cm)

38.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间(32—34周)

39.自我胎动,哪项为异常(8小时12次)

40.不孕症妇女了解有无排卵的方法(基础体温测定)

41.急产是指总产程在(3小时内)

42.胎儿娩出多长时间,胎盘尚未娩出者,称胎盘滞留(30分钟)

43.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法(腹腔镜检查)

44.妊娠满28周而不满37周终止者称(早产)

45.与急性肾炎发病有关的细菌(链球菌)

46.支气管呼吸音常见于(支气管哮喘)

47.严重呕血病人应暂禁食(8-24小时)

48.急性胸膜炎病人常取(患侧卧位)

49.通过哪项评估可判断病人需要吸痰(呼吸困难)

50.口服毒物患者洗胃时,每次洗胃液体量为(-ml)

51.肠鸣音亢进时至少能听到(10次)

52.发作性呼气性呼吸困难见于(支气管哮喘)

53.胃癌易向何处淋巴结转移(左锁骨上淋巴结)

54.成人脉压大于5kpa(37.5mmHG)可见于(主动脉瓣关闭不全)

55.呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(有机磷农药中毒)

56.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于(心包积液)

57.WBC分类计数,中型粒细胞(包括杆状核分叶核)正常应占(50%-70%)

58.成年男性正常血红蛋白参考值范围(-g/L)

59.血沉无明显增快的疾病是(心绞痛)

60.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是(甲苯5ml)

61.尿液呈酱油色见于(急性溶血)

62.现代化手术室空气净化主要依靠(层流装置和高效能空气过滤器)

63.正常人每日失水量为(ml)

64.各种类型休克基本病理变化(有效循环血量锐减)

65.为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液?(大腿挤压伤)

66.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是(脑缺氧和脑水肿)

67.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是(血液缓冲系统)

68.哪项脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主(肠)

69.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别(腹腔有无原发性病兆)

70.溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要(胃肠减压)

71.胃.十二指肠好发部位(胃大弯或十二指肠前壁)

72.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制(躯体神经反射)

73.腹膜炎引起肠梗阻属于(麻痹性肠梗阻)

74.门静脉高压症可引起哪种疾病(痔)

75.对急腹症病人最应重视的问题(潜在并发症休克)

76.治疗骨折最常用的方法(外固定与手法复位)

77.关节脱位的特征性表现(弹性固定)

78.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状(呕吐频繁)

79.三个月小儿动作行为发育(直立时能抬头)

80.盈幼儿病理性哭闹多见于(腹痛头痛)

81.新生儿可从母体获得,3-5个月逐渐消失的抗体是(IgG)

82.在独生子女中引起畏食的主要原因是(精神因素)

83.将4勺全脂乳粉配成全乳应加水(16勺)

84.长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是(营养性巨幼红细胞贫血)

85.鹅口疮常用清洗口腔的药液是(2%氢钠溶液)

86.新生儿颅内出血典型症状(先表现兴奋后出现抑制)

酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即(静脉注射50%葡萄糖)

87.某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是(头部及大血管处放置冰袋)

88.某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是.宫缩强度增加见红

89.患儿,1岁半,因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。体检:神志清,两肺底有少许湿罗音,心率次/分,肝脏在肋下3.5cm,该患儿可能合并心力衰竭

90.患儿,4岁,因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳沫痰,尿量减少,此患儿是严重病例是严重循环充血

91.患者48岁,月经紊乱近一年,经量时多时少,周期无规律,此次2个月末来潮后出血近半个月,查,子宫正常大小,软,诊断为无排卵型功血首选的止血方法是刮宫

92.35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。

你首先应采取哪项护理措施立即停用洋地黄

其次应注意补充钾盐及苯妥英钠该病人的饮食护理不妥的是高热量

93.髂嵴间径正常值为25~28cm

94.骶耻外径正常值为18~20cm

95.坐骨结节间径正常值为8.5~9.5cm

96.骼棘间径正常值为23—26cm

97.脆弱拟杆菌感染是脓液有腐臭味

98.铜绿假单胞菌感染是脓液呈淡绿色有甜腥味

99.胃大部切除术后应采取半卧位

.颅脑手术后应采取头高斜坡位

.最容易发生嵌顿的腹外疝是股疝

.最常见的腹外疝是腹股沟斜疝

.氰化物中毒用硫代硫酸钠

.有机磷农药所致急性肺水肿用阿托品

.原因未明的急性中毒洗胃选用蛋清

.强酸强碱中毒用做得护剂的物质是蛋清

.慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了促进痰液稀释而容易排出

.急性白血病化疗病人多饮水的目的是防止尿酸性肾病

.肾盂肾炎病人多饮水可以加速细菌、毒素及炎性分泌物排出

.甲状腺功能亢进症病人多饮水能补充出汗等所丢失的水分

.胃破裂可出现膈—F游离气体

.盆腔胀肿伴有里急后重

.痰中带血主要见于支气管扩张肺结核肺炎肺癌

.生理性蛋白尿见于剧烈活动后高温环境精神紧张直立较久寒冷

.术前消化道准备的目的是防止麻醉及手术时呕吐减轻术后腹胀保持消化道内清洁

分流术后发生肝性脑病的原因有氨中毒胃肠道出血摄入大量蛋白质

.外科急腹症的护理诊断有焦虑或恐惧腹痛体液不足电能质失衡感染的危险

.骨折特有的临床表现是畸形异常活动骨擦音

.胃手术后主要的护理诊断有自我形象紊乱疼痛活动无耐力潜在并发症感染

.选出保证患儿安全的正确措施适当的约束患儿注意药物管理设床栏防止患儿坠床

1、系统性红斑狼疮病人死亡的主要原因是

A、皮肤黏膜损害

B、肝损害

C、心力衰竭

D、中枢神经损害

E、肾脏损害

答案:E

解析:SLE临床表现为病程迁延,反复发作。起病可为暴发性、急性或隐匿性,开始可为单一器官受累,也可多个系统同时受累,除关节痛、皮疹及脏器受累的相应症状外,常伴有发热、乏力、体重下降等全身症状,几乎所有病人均有不同程度的肾脏损害,肾衰竭和感染是SLE的主要致死原因(E对)。

某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链-DNA抗体阳性。

2、诊断本病最有意义的实验室检查是

A、血流增快

B、免疫球蛋白增高

C、抗核抗体阳性

D、抗双链-DNA抗体阳性

E、狼疮细胞现象阳性

答案:D

解析:抗双链DNA抗体特异性高达95%,敏感性仅为70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大(D对);

血液检查多数病人有轻至中度贫血,病情活动时血沉多增快,1/3的病人有血小板减少、白细胞计数减少(A错);

免疫球蛋白是人体再次免疫应答产生的抗体,在抗细菌,病毒及毒素时发挥作用(B错);

核抗体(ANA)目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标,SLE病人ANA阳性率达95%,但特异性不高,它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据(C错);

红斑狼疮细胞检查,是在体外检查LEC因子存在的试验(E错)。

某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链-DNA抗体阳性。

3、对该病人实施的护理,下列哪项欠妥

A、安置背阳的病室;卧床休息

B、限制钠盐摄入

C、忌食芹菜、香莱等含补骨脂素食物

D、面部红斑用清水洗脸

E、紫外线消毒病室,每日2次

答案:E

解析:避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴;紫外线对皮肤伤害大,不宜用于系统性红斑狼疮病人(A对E错,E为本题正确答案)。限制钠盐摄入,防止肾功能的损伤(B对);忌食含有补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等(C对);忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤(D对)。

4、患者女,53岁。患类风湿关节炎,接受药物治疗。近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是

A、睡前戴手套

B、晨起冷敷手关节

C、卧床休息减少活动

D、加大手关节活动度

E、增加手关节活动量

答案:A

解析:类风湿关节炎的患者应注意活动与休息,活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息,并保持正确的体位,勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势,以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。病情缓解时指导病人进行功能锻炼。可做关节的被动活动,也可训练日常生活技能,如穿脱衣服、进食、如厕等,保持生活自理能力。锻炼过程中应注意运动量要适当,循序渐进,不可操之过急,运动前可用热敷、热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环,缓解肌肉挛缩。当病变发展至关节强直时,应保持关节的功能位置,必要时用夹板固定,以保持一定的生活自理能力。

疼痛的护理:关节肿胀、疼痛剧烈时,遵医嘱给予消炎止痛剂,缓解期帮助指导病人功能锻炼。采取解除或减轻疼痛的措施,如每日清晨起床时进行15分钟温水浴或用热水泡手。也可用谈话、听音乐等形式分散疼痛注意力(A对BCDE错)。

5、患者女性,20岁,农民,为系统性红斑狼疮患者,患者的两颊及鼻梁部有散在的蝶形红斑,错误的护理指导是

A、避免在烈日下活动

B、避免使用化妆品

C、避免接触化学药品

D、可用碱性皂液清洁面部

E、可用清水冲洗面部

答案:D

解析:系统性红斑狼疮患者的皮肤护理:病人应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞、禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,每日3次用30℃左右温水湿敷红斑处,每次30分钟。忌用碱性肥皂,避免用化妆品及化学药品,防止刺激皮肤(D错,本题选D)。脱发的病人应减少洗头次数,可每周温水洗头2次,避免脱发加重,忌染发、烫发、卷发。建议病人采用适当方法遮盖脱发,可戴帽子、假发等;保持口腔清洁及黏膜完整,坚持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口,防止感染。有细菌感染者用1:呋喃西林液漱口,局部涂以碘甘油;有真菌感染者用1%~4%碳酸氢钠液漱口,或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。有口腔溃疡的病人,漱口后用中药冰硼散或锡类散涂敷。

某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链-DNA抗体阳性。

6、治疗本病的主要药物是

A、糖皮质激素

B、阿司匹林

C、布洛芬

D、免疫抑制剂

E、苯妥英钠

答案:A

解析:糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,用于急性暴发性儿狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血。血小板减少性紫癜等(A对);

阿司匹林,是应用最早,最广和最普通解热镇痛药抗风湿药,具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用(B错);

布洛芬是常用的儿童退烧药,具有抗炎、镇痛、解热作用,治疗风湿和类风湿关节炎的疗效稍逊于乙酰水杨酸,适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等(C错);

免疫抑制剂是一种抑制或减低免疫反应的化学药物和生物制剂,广泛用于治疗多种自身免疫性疾病、变态反应性疾病(D错);

苯妥英钠为抗癫痫药、抗心律失常药(E错)。

患者,男,41岁。体重82kg,因车祸致T3-4骨折。四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。

7、在与患者沟通中,会对患者的心理产生不良影响的是

A、向患者介绍脊髓损伤的手术并发症

B、指导患者功能锻炼

C、安排康复较好的患者与其交流

D、建议患者听柔和的音乐放松心情

E、与患者共同探讨缓减症状的护理方法

答案:A

解析:脊髓损伤术后出现严重的并发症,例如瘫痪、呼吸系统并发症、泌尿系统感染和结石、压疮等,这些并发症都会对患者的身心产生巨大的影响(A对);指导患者功能锻炼有利于患者康复;安排康复较好的患者与其交流,建议患者听柔和的音乐放松心情,与患者共同探讨缓减症状的护理方法等措施有利于患者放松心情,减少压力,有利于心理恢复。

患者,男,41岁。体重82kg,因车祸致T3-4骨折。四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。

8、搬运该患者的方法是

A、单人背起患者搬运

B、单人抱起患者搬运

C、二人搬运,其中一人抬上身,一人抬脚

D、三人搬运,其中二人平托患者躯干,一人抬脚

E、四人搬运,其中三人将患者平托到平板上

答案:E

解析:凡有脊柱骨折者,应使病人脊柱保持正常生理曲线。切忌使脊柱作过伸、过屈的搬运动作,应使脊柱在无旋转外力的情况下,一人拖住头部,其中三人将患者平托到平板上搬运(E对)。

9、患者女,26岁。系统性红斑狼疮患者,用药治疗过程中出现胃溃疡发作,考虑与哪种药物的不良反应有关

A、环磷酰胺

B、羟氯喹

C、泼尼松

D、雷公藤总苷

E、免疫球蛋白

答案:C

解析:长期使用泼尼松可能出现以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔(C对ABDE错)。

10、患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用

A、泼尼松

B、环磷酰胺

C、硫唑嘌呤

D、吲哚美辛

E、阿司匹林

答案:A

解析:泼尼松为肾上腺皮质激素,长期服用可引起满月脸、肥胖、消化道溃疡、肾上腺皮质功能不全、精神症状、血压增高、电解质紊乱、抑制免疫等(A对)。

护士英语

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请等一会儿,我去通知医生.

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