背景近日,糖尿病领域权威杂志DiabetesCare上发表了一篇研究文章,研究人员通过评估按年龄和血糖控制分层的急性和微血管并发症,来确定美国电子健康记录数据库中1型糖尿病成年人的疾病负担。
方法这是一项针对1型糖尿病成年人进行的回顾性观察研究(年7月1日至年6月30日),这些患使用经过验证的算法进行分类,疾病持续时间≥24个月,在12个月的基线期内未怀孕,并且具有一种或多种胰岛素处方和一次或多次HbA1c测量值。研究人员按年龄(18-25、26-49、50-64和≥65岁)和血糖控制(HbA1c7%、7至9%和≥9%)对人口统计学特征、急性并发症(严重低血糖[SH]、糖尿病性酮症酸中毒[DKA])和微血管并发症(神经病、肾病和视网膜病)进行分层。
结果名患者中,约20%的患者HbA1c7%。老年患者的HbA1c值低于年轻患者(P0.)。对于HbA1c7%、7至9%和≥9%的血糖控制不佳患者SH(4.2%、4.0%和8.3%)和DKA(1.3%、2.8%和15.8%)的年度发生率最高(均P0.),并且神经病和肾病患病率较高(均为P0.)。
结论由此可见,对于1型糖尿病成年人,血糖控制似乎比先前估计的要差。随着HbA1c的增加,所有并发症的发生率均增加。与HbA1c7%相比,HbA1c≥9%分别与SH和DKA的发病率高出2倍和12倍有关。与较年长的成年人相比,较年轻的成年人血糖控制不佳相关的SH和DKA风险更高。
(责任编辑:Hosttest)
原始出处:JeremyH.Pettus,etal.IncidencesofSevereHypoglycemiaandDiabeticKetoacidosisandPrevalenceofMicrovascularComplicationsStratifiedbyAgeandGlycemicControlinU.S.AdultPatientsWithType1Diabetes:AReal-WorldStudy.DiabetesCare..